什么算是主動脈夾層
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什么算是主動脈夾層
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
由于主動脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入血管壁，導(dǎo)致主動脈壁夾層或破裂，形成動脈夾層。大約一半的主動脈夾層是由高血壓引起的，發(fā)病年齡從50歲到70歲不等。危險因素包括高血壓、馬凡綜合征、主動脈縮窄和妊娠。典型的表現(xiàn)是突發(fā)的劇烈胸痛、高?；颊叩牡稜詈蜏I液狀持續(xù)性疼痛，以及對肩胛間區(qū)域的輻射。疼痛程度難以忍受，伴有易怒、出汗、面色蒼白、四肢冰冷和其他休克癥狀。上肢血壓不對稱。診斷標(biāo)準(zhǔn)是血管造影，但大多數(shù)患者只需要非侵入性檢查，最常用的是CT和經(jīng)食管超聲，診斷的靈敏度和特異性為95。胸痛患者不太可能患有主動脈夾層而沒有以下任何癥狀:(1)急性或淚液樣疼痛;(2)x光胸片上主動脈或縱隔增大;(3)兩側(cè)脈搏或血壓不對稱
