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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
疥瘡出現(xiàn)流膿的現(xiàn)象，有可能是疥瘡在發(fā)展過程中由于皮損的發(fā)展，最終形成繼發(fā)性細(xì)菌感染。特別是化膿菌感染，比如感染了金黃色葡萄球菌、或者是感染了溶血性鏈球菌等，都有可能造成一定的化膿現(xiàn)象。所以，這時(shí)候在外觀上就可能看到一定的流膿現(xiàn)象。如果出現(xiàn)了這種情況，需要及時(shí)的進(jìn)行抗感染治療。一般可以口服一定的抗生素，比如可以口服羅紅霉素或者是口服阿奇霉素、也可以口服頭孢類的抗生素，一般可以口服頭孢氨芐或者是頭孢呋辛酯等。在使用這些抗生素治療的同時(shí)，也需要適當(dāng)?shù)耐馔靠股仡惖乃幬铮梢酝馔考t霉素軟膏或者是外涂夫西地酸乳膏等。但是如果患者產(chǎn)生疥瘡伴有一定的瘙癢，仍然需要使用一定的硫磺軟膏或者是林旦乳膏進(jìn)行治療的。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
