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脖力左動(dòng)脈有斑塊需治療嗎?

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脖力左動(dòng)脈有斑塊需治療嗎?

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
脖子左側(cè)動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊需要根據(jù)斑塊大小、性質(zhì)和是否導(dǎo)致血管狹窄等具體情況決定是否治療,如果斑塊影響血流或?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)斑塊,則需要積極干預(yù),包括藥物治療、生活方式調(diào)整或手術(shù)治療。
1、什么是動(dòng)脈斑塊?
動(dòng)脈斑塊是一種由脂質(zhì)、膽固醇、鈣和其他物質(zhì)沉積在血管壁上的病變,常見于動(dòng)脈粥樣硬化。斑塊可以導(dǎo)致血管壁變厚、失去彈性,甚至引起血流受阻。頸動(dòng)脈是為大腦供血的重要通道,斑塊形成可能增加中風(fēng)等嚴(yán)重事件的風(fēng)險(xiǎn)。
2、斑塊的病因
1遺傳因素:家族中有動(dòng)脈粥樣硬化病史的人群更容易發(fā)生斑塊。
2環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙、飲酒或久坐的生活方式會(huì)加重動(dòng)脈脂質(zhì)沉積。
3生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等代謝問(wèn)題以及肥胖都會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化進(jìn)展。
4年齡與性別:男性和老年人患病率更高。
5飲食習(xí)慣:高脂飲食及攝入過(guò)多反式脂肪酸會(huì)增加斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn)。
3、如何治療斑塊?
1藥物治療:
① 他汀類藥物:如阿托伐他汀,可有效降低膽固醇水平并穩(wěn)定斑塊。
② 阿司匹林:適用于防止血液凝結(jié),降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
③ ACE抑制劑:如貝那普利,針對(duì)合并高血壓的患者。
2手術(shù)治療:
① 頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)CEA:適合斑塊導(dǎo)致嚴(yán)重狹窄、血栓高風(fēng)險(xiǎn)者。
② 頸動(dòng)脈支架置入術(shù)CAS:一種微創(chuàng)方式,適用于介入治療的患者。
③ 血管搭橋術(shù):適合部分嚴(yán)重阻塞的病例。
3生活方式調(diào)整:
① 調(diào)整飲食,減少脂肪和膽固醇攝入,增加蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白。
② 適量運(yùn)動(dòng),如快走、騎行等有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
③ 戒煙戒酒并保持理想體重,預(yù)防斑塊惡化。
4、日常監(jiān)控和預(yù)防
定期體檢,尤其是高危人群應(yīng)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查,以監(jiān)測(cè)斑塊情況。同時(shí),管理基礎(chǔ)疾病如高血壓、高血糖和高血脂,對(duì)減少斑塊形成至關(guān)重要。
動(dòng)脈斑塊對(duì)健康威脅大,如果您在體檢中發(fā)現(xiàn)斑塊存在,應(yīng)盡早咨詢根據(jù)具體情況選擇最佳治療方法。改善生活方式并積極治療相關(guān)疾病,是預(yù)防和控制動(dòng)脈斑塊惡化的關(guān)鍵。

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