長期憋尿容易引起前列腺炎嗎
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張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
長期憋尿可能增加前列腺炎的發(fā)生概率，但并非直接致病因素。
前列腺炎通常與細(xì)菌感染、尿液反流、盆底肌肉緊張等因素相關(guān)。憋尿時膀胱過度充盈會導(dǎo)致尿液滯留，可能造成尿道壓力升高，促使細(xì)菌沿尿道逆行感染前列腺。同時膀胱壁肌肉長期過度拉伸可能影響局部血液循環(huán)，導(dǎo)致前列腺充血水腫。部分患者會出現(xiàn)尿頻、會陰部脹痛、排尿灼熱感等癥狀，急性發(fā)作時可能伴隨發(fā)熱。
少數(shù)情況下，長期反復(fù)憋尿行為可能誘發(fā)慢性非細(xì)菌性前列腺炎，這類患者往往存在盆底神經(jīng)肌肉功能紊亂。典型表現(xiàn)為骨盆區(qū)域持續(xù)疼痛，但尿常規(guī)檢查常無異常。臨床常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、普適泰片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常應(yīng)保持規(guī)律排尿習(xí)慣，每小時飲水100-200毫升，避免尿液濃縮。久坐人群建議每40分鐘起身活動，適度進(jìn)行提肛運動改善盆底血液循環(huán)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
