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新生兒呼吸窘迫綜合征與膈疝可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及血?dú)夥治鲞M(jìn)行鑒別。
新生兒呼吸窘迫綜合征多見于早產(chǎn)兒,主要表現(xiàn)為生后不久出現(xiàn)的進(jìn)行性呼吸困難、呻吟、三凹征及發(fā)紺,胸片可見雙肺透亮度減低伴支氣管充氣征。膈疝患兒則因腹腔臟器疝入胸腔壓迫肺組織,表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺及縱隔移位,胸片可見胸腔內(nèi)腸管影或胃泡影,部分病例伴有患側(cè)肺發(fā)育不良。血?dú)夥治龇矫?,呼吸窘迫綜合征以低氧血癥和呼吸性酸中毒為主,膈疝可能因肺壓縮出現(xiàn)混合性酸中毒。
日常護(hù)理中需密切監(jiān)測患兒呼吸頻率及血氧飽和度,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。