腎移植術(shù)后出現(xiàn)蛋白尿是怎么回事
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腎移植術(shù)后出現(xiàn)蛋白尿是怎么回事
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夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
腎移植以后如果近期尿常規(guī)都是好的，沒有蛋白尿，到后面出現(xiàn)尿蛋白陽性，要當(dāng)心，可能有幾個原因。一個是出現(xiàn)排斥反應(yīng)，是不是免疫制劑濃度不夠，另外，是不是免疫制劑濃度量太大，出現(xiàn)了藥物毒性?，F(xiàn)在大家越來越重視，叫抑制腎小球病變復(fù)發(fā)，就是原來的腎小球病變又在新的腎臟上復(fù)發(fā)了。還有一種情況，可能會是新的腎臟本身又出現(xiàn)了原發(fā)性的腎小球病變。處理可以控制血壓，調(diào)整免疫抑制劑，如果蛋白尿明顯的時候，可以通過腎穿刺來明確是哪一種病變。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
