大腿骨折10個(gè)多月了沒(méi)有好咋回事
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大腿骨折10個(gè)多月了沒(méi)有好咋回事
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
大腿骨折已經(jīng)10個(gè)月沒(méi)有長(zhǎng)好了。我的主治醫(yī)生幫我做了手術(shù)，但是骨頭的關(guān)節(jié)間隔很大，所以骨頭長(zhǎng)得不好。主治醫(yī)生告訴我從膝蓋上擰下一個(gè)小螺釘，讓骨頭扎進(jìn)去。目前，首先要做的是按照醫(yī)生的建議拔掉一顆釘子，這有助于促進(jìn)骨折愈合。當(dāng)然，如果仍然不可能，必要時(shí)應(yīng)該考慮二次植骨。
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痔瘡手術(shù)可通過(guò)局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進(jìn)行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù)，如痔核切除術(shù)；椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù)，如痔瘡環(huán)切術(shù)；全身麻醉則用于患者無(wú)法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況。
1、局部麻醉：局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位，適用于小型痔瘡手術(shù)?；颊弑３智逍?，手術(shù)區(qū)域無(wú)痛感，術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等，劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉：椎管內(nèi)麻醉通過(guò)將麻醉藥物注入脊髓周?chē)挠材ね馇换蛑刖W(wǎng)膜下腔，使下半身失去知覺(jué)。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù)，如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等，劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間確定。
3、全身麻醉：全身麻醉通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物，使患者完全失去意識(shí)。適用于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或患者無(wú)法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等，劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：麻醉前需對(duì)患者進(jìn)行全面的麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括病史、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式，并制定相應(yīng)的麻醉計(jì)劃。
5、術(shù)后麻醉護(hù)理：術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀察麻醉藥物的代謝情況，預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥?；颊咝g(shù)后需保持平臥位，避免劇烈活動(dòng)，飲食以清淡易消化為主，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
痔瘡手術(shù)后的護(hù)理包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水，保持肛門(mén)干燥，避免感染。術(shù)后定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
1、局部麻醉：局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位，適用于小型痔瘡手術(shù)?；颊弑３智逍?，手術(shù)區(qū)域無(wú)痛感，術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等，劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉：椎管內(nèi)麻醉通過(guò)將麻醉藥物注入脊髓周?chē)挠材ね馇换蛑刖W(wǎng)膜下腔，使下半身失去知覺(jué)。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù)，如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等，劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間確定。
3、全身麻醉：全身麻醉通過(guò)靜脈注射或吸入麻醉藥物，使患者完全失去意識(shí)。適用于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或患者無(wú)法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等，劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時(shí)間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：麻醉前需對(duì)患者進(jìn)行全面的麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括病史、體格檢查及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查。麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式，并制定相應(yīng)的麻醉計(jì)劃。
5、術(shù)后麻醉護(hù)理：術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，觀察麻醉藥物的代謝情況，預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥?；颊咝g(shù)后需保持平臥位，避免劇烈活動(dòng)，飲食以清淡易消化為主，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。
痔瘡手術(shù)后的護(hù)理包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動(dòng)及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水，保持肛門(mén)干燥，避免感染。術(shù)后定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。
