神經(jīng)梅毒的診斷方法是什么
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神經(jīng)梅毒的診斷方法是什么
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
本病常因為早期梅毒治療不徹底，晚期出現(xiàn)梅毒全身性損害的重要表現(xiàn)。神經(jīng)梅毒臨床表現(xiàn)有無癥狀性神經(jīng)梅毒、腦膜梅毒、腦膜血管梅毒、麻痹性癡呆、脊髓癆、梅毒性視神經(jīng)萎縮、先天性神經(jīng)梅毒。本病沒有診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，需要結(jié)合患者的癥狀、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來確定診斷。1.患者既往有明確的梅毒史。2.出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。3.血清血檢查抗體陽性。4.腦脊液檢查指征陽性。5.性病實驗室檢查VDRL和熒光螺旋體吸收試驗陽性。綜合判斷是否為神經(jīng)梅毒。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
