小孩包皮過長需要做手術(shù)嗎
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小孩包皮過長需要做手術(shù)嗎
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
小孩包皮過長是否需要手術(shù)需要根據(jù)具體的情況來決定。第一件就是如果只是單純的包皮過長而不存在包皮外口狹窄。沒有包莖沒有陰莖發(fā)育異常的情況者。可以在12周歲以后進行手術(shù)。因為此時患兒發(fā)育至一定年齡，有一定的疼痛耐受性。手術(shù)麻醉的時候，配合相對較好。可以采用局部麻醉，無需住院，花費也相對較低。第二點就是對于有包莖的患者。排尿時出現(xiàn)尿液細，并且陰莖龜頭前出現(xiàn)尿液型的鼓包現(xiàn)象。此時則建議在學(xué)齡前進行手術(shù)，就是6歲以前進行手術(shù)。這樣可以避免長時間包莖而引起的慢性感染或者引起陰莖發(fā)育障礙。第三點合并有包皮過長和陰莖彎曲畸形的患者。則建議，在6歲前進行手術(shù)。手術(shù)需要住院。6周歲前可不影響學(xué)習(xí)，而且患者較小不存在心理障礙。如果是上學(xué)則可因同學(xué)嘲笑而有誘發(fā)心理疾病。所以建議6周歲前進行手術(shù)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
