多發(fā)性肝膽管結(jié)石是什么
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多發(fā)性肝膽管結(jié)石是什么
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劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
對于患者肝內(nèi)多發(fā)性的膽管結(jié)石來說，如果患者多發(fā)性的肝內(nèi)膽管結(jié)石是在一級二級膽管或者是肝總管之內(nèi)，患者會表現(xiàn)出皮膚以及鞏膜的黃染，也就是臨床上我們所說的黃疸。一般患者查肝功能會提示總膽紅素處于34.2微摩爾每升以上，并且以直接膽紅素升高為主，部分患者會合并由堿性磷酸酶以及ggt的升高，此時患者應(yīng)查上腹部的彩超以及核磁共振減。檢查也就是感到的mrcp水成相，通過上述檢查以后，多可判斷患者膽管結(jié)石的位置以及結(jié)石數(shù)量大小，必要的時候患者需要經(jīng)ercp做膽管結(jié)石的取出手術(shù)。另外部分患者如果結(jié)石主要在肝內(nèi)膽管結(jié)石，患者需要考慮切除左肝外葉之后，經(jīng)左肝管行肝內(nèi)膽管結(jié)石的取出手術(shù)，經(jīng)過上述治療以后，患者需要常規(guī)服用優(yōu)思弗，也就是進(jìn)口的熊去氧膽酸膠囊，積極的治療1到3個月左右防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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