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瘧疾并發(fā)腎病綜合征是什么

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瘧疾并發(fā)腎病綜合征是什么

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
瘧疾性腎病綜合征,主要臨床表現(xiàn)為高血壓,蛋白尿,血尿和水腫,四種瘧疾均可并發(fā)腎病綜合征,但以三日瘧較多見,瘧疾所致的急性腎功能衰竭患者,可有高熱,大量出汗,攝入水量不足,導(dǎo)致有效血容量降低,繼而代償性交感神經(jīng)活性增高,兒茶酚胺分泌增加,腎血管強(qiáng)烈收縮,導(dǎo)致腎血流量明顯降低,可引起或加重腎功能不全,瘧疾所致的慢性進(jìn)行性腎損害,主要臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,大部分患者在一年內(nèi)死亡,死亡率較高,通常為三日瘧并發(fā)腎病綜合征,多見于兒童,在三日瘧病情控制后三周內(nèi)出現(xiàn)典型腎性水腫,甚至產(chǎn)生胸腔積液,腹水,伴有肝脾大及貧血,在水腫消退后,可持續(xù)存在蛋白尿及出現(xiàn)腎功能損害和高血壓,少數(shù)為急進(jìn)性腎功能衰竭。

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