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腦血管萎縮是什么

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腦血管萎縮是什么

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
在臨床醫(yī)學(xué)概念當(dāng)中,沒有腦血管萎縮這個診斷的概念,應(yīng)該是腦血管硬化造成的腦萎縮。到了一定年齡以后,正常情況下生理性的腦血管硬化供血、供氧功能減退,可以造成生理性的腦血管的病變,影響大腦細(xì)胞的生理功能,可以出現(xiàn)腦萎縮。輕的癥狀不明顯,不會影響生命,一般來講,可能1-2年或2-3年,對患者來說影響非常不好,預(yù)后就很差,所以會影響生命。腦血管硬化再加上高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等等這些疾病控制不好,也就是一級預(yù)防做的不好可以罹患腦血管病。腦血管病里面有輕有重,輕度腦血管病經(jīng)過早發(fā)現(xiàn)、早治療、及時控制以后,對生命的影響也不太大。但是,大面積的腦梗塞、腦干梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等等這些疾病可能在急性期會危及生命。在治療的過程中也會留下遺憾,再有合并癥的情況,都能影響生命。急性期可以造成危險,致死率很高,致殘率、復(fù)發(fā)率也很高,對生命就是大影響。有了腦血管病以后,輕度影響不太大,重度腦血管病經(jīng)過治療有后遺癥,有合并癥狀等等都影響生命。

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胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
2、生活習(xí)慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢至少30分鐘。睡覺時抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對食管黏膜的刺激。控制體重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長期服用需定期復(fù)查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過大可能加重胃食道反流癥狀,通過冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預(yù):對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)。手術(shù)方式如胃底折疊術(shù),通過增強(qiáng)食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護(hù)理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運動如散步、游泳,有助于促進(jìn)消化,但避免劇烈運動。定期監(jiān)測癥狀變化,必要時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。