大便時便血一般不需要做腸鏡,因為大便時便血可能是由于痔瘡、肛裂等疾病導(dǎo)致的,而腸鏡檢查主要是用于診斷腸道內(nèi)是否存在炎癥性病變、息肉、腫瘤等。1、痔瘡:痔瘡是臨床上比較常見的一種肛門直腸疾病,發(fā)病原因與不良飲食習(xí)慣有關(guān),比如經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物,也有可能是長期久坐引起的?;疾∫院笕菀讓?dǎo)致患者出現(xiàn)排便疼痛、肛門瘙癢以及排便困難等癥狀,并且還會伴有大便時出血的情況??梢宰襻t(yī)囑服用麻仁潤腸丸、乳果糖口服溶液等藥物治療,也可以通過膠圈套扎療法治療;2、肛裂:肛裂是指齒狀線以下肛管皮膚全層的小潰瘍,發(fā)病原因與長期便秘有一定的關(guān)系,會導(dǎo)致排便困難、肛門部位疼痛以及大便帶血等癥狀。需要遵醫(yī)囑涂抹硝酸甘油軟膏、復(fù)方利多卡因乳膏等藥膏治療,同時還需要服用布洛芬緩釋膠囊止痛。在治療期間要保持局部清潔衛(wèi)生,避免用手抓撓患處,以免導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起感染。