怎樣診斷出患有多發(fā)性骨髓瘤
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怎樣診斷出患有多發(fā)性骨髓瘤
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤起病隱匿，初起時(shí)表現(xiàn)往往不典型，如尚不嚴(yán)重的骨痛、體檢或因其他疾病而化驗(yàn)時(shí)意外發(fā)現(xiàn)了輕度貧血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛋白等異常。如漿細(xì)胞增殖至骨髓，引起患者出現(xiàn)不明原因的貧血，固定部位的骨痛反復(fù)發(fā)作，通過(guò)核磁或CT診斷有骨損傷，免疫球蛋白分子比例不協(xié)調(diào)，容易引起反復(fù)發(fā)作不明原因的蛋白尿。以上幾種情況都有出現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤的可能，應(yīng)該作進(jìn)一步的檢查，以排除或證實(shí)多發(fā)性骨髓瘤的可能。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
