糖尿病引起的腎衰竭如何治療
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糖尿病引起的腎衰竭如何治療
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趙蕾 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病引起的腎衰竭需通過控制血糖、藥物治療及透析或腎移植等方式綜合干預(yù)。
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，長期高血糖導(dǎo)致腎小球濾過功能受損。早期可通過嚴格控糖如胰島素注射或口服二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥延緩進展，同時使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片降低腎小球內(nèi)壓。若進入終末期腎衰竭，需進行血液透析或腹膜透析維持生命，符合條件的患者可考慮腎移植手術(shù)。治療期間需定期監(jiān)測腎功能指標如肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白。
患者應(yīng)遵循低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動并定期復(fù)查血糖及腎功能。
