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上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別

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上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的鑒別

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病需要和以下疾病相鑒別:第一,頸椎病。頸椎病可有手部肌肉萎縮,但頸椎病的肌萎縮常局限于上肢,多見(jiàn)手肌萎縮,不像運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病那樣廣泛。其上肢通常為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害而下肢為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的表現(xiàn),與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的同一肢體同時(shí)存在上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受累的體征不同。頸椎病還常伴有上肢或肩部疼痛,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病無(wú)感覺(jué)異常。第二,延髓和脊髓空洞癥。臨床進(jìn)展緩慢,常合并其他畸形。第三,多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病。第四,頸段脊髓腫瘤。第五,肯尼迪病。第六,良性肌束顫動(dòng)。第七,脊肌萎縮癥。

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