新生兒ABO溶血危險嗎
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
新生兒ABO溶血通常危險程度較低，多數(shù)預(yù)后良好。
ABO溶血主要發(fā)生在母親為O型血而新生兒為A型或B型血時，由于母嬰血型不合導(dǎo)致母體抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，破壞紅細胞引發(fā)溶血。典型表現(xiàn)為出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，可伴有輕度貧血，膽紅素水平升高但極少超過340μmol/L的危險閾值。多數(shù)患兒通過藍光照射治療即可有效降低膽紅素，嚴(yán)重病例需輸注O型洗滌紅細胞或靜脈注射免疫球蛋白。該病導(dǎo)致核黃疸等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的概率不足5%，且現(xiàn)代新生兒篩查和干預(yù)體系能及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
建議家長遵醫(yī)囑監(jiān)測黃疸指數(shù)，按需增加哺乳頻率促進膽紅素排泄，避免使用茵梔黃等中成藥。
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