肝膿腫會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y嗎
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肝膿腫會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y嗎
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝膿腫會轉(zhuǎn)變?yōu)榘﹩?。肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，如果不積極治療，死亡率可高達10~30%。臨床上主要表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱，尤其是細菌性肝膿腫更明顯，肝區(qū)持續(xù)性疼痛，隨深呼吸及體位移動而劇增，由于膿腫所在部位不同，可以產(chǎn)生呼吸系統(tǒng)和腹部的癥狀。大部分都有肝臟腫大，在肋間隙相當(dāng)于膿腫處有局限性水腫和明顯的壓痛，膿腫穿破到胸腔可以出現(xiàn)膿胸。對于細菌性肝膿腫，主要是使用抗生素加經(jīng)皮穿刺引流，或者外科引流。對于肝葉已嚴重破壞失去正常功能的可以做肝葉切除術(shù)。阿米巴性肝膿腫和真菌性肝膿腫主要是全身使用抗阿米巴藥以及抗真菌的藥物來進行治療，同時也要進行膿腫的引流。肝膿腫一般不會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，除非治療不恰當(dāng)，形成慢性膿腫，因反復(fù)刺激有可能轉(zhuǎn)變成癌癥，但幾率很小。
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