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腹外疝的護(hù)理措施是什么

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腹外疝的護(hù)理措施是什么

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
術(shù)前需要吸煙的患者應(yīng)戒煙兩周;消除腹內(nèi)壓增高的因素,如控制慢性咳嗽、解除便秘、消除排尿困難等,指導(dǎo)患者保暖,避免受涼感冒,多飲水等;盡量少活動(dòng),多臥床休息,活動(dòng)時(shí)可使用疝帶;術(shù)后的護(hù)理主要有術(shù)后可以采取平臥位膝下墊軟枕時(shí),使膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)屈曲減小腹內(nèi)壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛,利于切口愈合,術(shù)后排氣后可以進(jìn)食流質(zhì)或者半流質(zhì)逐漸過渡到普通飲食。密切觀察傷口有無(wú)滲血,傷口可以放置沙袋壓迫6到12小時(shí)。術(shù)后注意保暖,防止因?yàn)槭軟鲆鹂人?,如果有咳嗽?yīng)該及時(shí)處理,可以囑咐病人在咳嗽的時(shí)候用手掌按壓傷口,減小腹內(nèi)壓力增高,對(duì)傷口愈合的不利影響。術(shù)后注意休息,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),三個(gè)月內(nèi)避免重體力活動(dòng);出院后保持復(fù)診,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。

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甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)在甲狀腺的任何部位,包括左側(cè)、右側(cè)、峽部或整個(gè)腺體。結(jié)節(jié)通常通過觸診或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),具體位置因人而異。
1、左側(cè)結(jié)節(jié):甲狀腺左側(cè)結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部左側(cè)的局部隆起或腫塊。觸診時(shí)可在左側(cè)甲狀腺區(qū)域感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),部分患者可能伴有吞咽不適或壓迫感。超聲檢查是確認(rèn)結(jié)節(jié)位置和大小的常用方法。
2、右側(cè)結(jié)節(jié):右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)與左側(cè)類似,表現(xiàn)為頸部右側(cè)的異常突起。觸診時(shí)可在右側(cè)甲狀腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有聲音嘶啞或呼吸困難。超聲檢查有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和范圍。
3、峽部結(jié)節(jié):甲狀腺峽部位于氣管前方,連接左右兩側(cè)甲狀腺。峽部結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部正中的腫塊,觸診時(shí)可感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。超聲檢查有助于確認(rèn)結(jié)節(jié)的位置和大小,部分患者可能伴有吞咽困難。
4、彌漫性結(jié)節(jié):彌漫性結(jié)節(jié)指甲狀腺整體腫大,伴有多個(gè)結(jié)節(jié)。觸診時(shí)可感受到甲狀腺整體增大,質(zhì)地不均勻。超聲檢查可顯示甲狀腺內(nèi)多個(gè)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有甲狀腺功能異常。
5、隱匿性結(jié)節(jié):部分甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小,位置較深,觸診難以發(fā)現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)通常通過超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn),部分患者可能無(wú)明顯癥狀,需定期隨訪觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意飲食均衡,避免過多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理結(jié)節(jié)變化。