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為什么老年人尿路感染發(fā)生率比較高

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為什么老年人尿路感染發(fā)生率比較高

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
老年人尿路感染發(fā)生率比較高的原因如下:1、老年人因為衰老,她全身抵抗力也在下降,包括免疫功能的下降,還有營養(yǎng)狀況比較差,所以泌尿道局部的抵抗力也會下降,就容易受到細菌的侵襲,出現(xiàn)泌尿道的感染,而且老年人局部的清潔衛(wèi)生因為自理能力下降,也做的不太好,所以比較容易產(chǎn)生上陰性的泌尿道感染。2、老年人下泌尿道會有一些結(jié)構(gòu)的改變,如男性會出現(xiàn)前列腺的增生、肥大,女性會出現(xiàn)膀胱頸的病變,都會出現(xiàn)尿流的不順暢,也引起尿液的儲留,從而滋生細菌,引起的泌尿道的感染。3、很多老年人還會伴隨心腦血管疾病,如腦血管的意外中風(fēng),他們會長期的臥床,這些時候大小便都會失禁,甚至插尿管、用尿布,這個時候局部的泌尿道就非常容易發(fā)生感染。4、老年的膀胱會退行性病變,它對排尿的這種功能也會下降,會儲存一些尿液在膀胱,殘余尿會增多,所以也會滋生細菌,會引發(fā)感染。

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痔瘡手術(shù)可通過局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉進行。麻醉方式的選擇取決于手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生的判斷。局部麻醉適用于小型痔瘡手術(shù),如痔核切除術(shù);椎管內(nèi)麻醉常用于較為復(fù)雜的手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù);全身麻醉則用于患者無法耐受其他麻醉方式或手術(shù)時間較長的情況。
1、局部麻醉:局部麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)部位,適用于小型痔瘡手術(shù)?;颊弑3智逍?,手術(shù)區(qū)域無痛感,術(shù)后恢復(fù)較快。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)手術(shù)范圍調(diào)整。
2、椎管內(nèi)麻醉:椎管內(nèi)麻醉通過將麻醉藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔或蛛網(wǎng)膜下腔,使下半身失去知覺。適用于較為復(fù)雜的痔瘡手術(shù),如痔瘡環(huán)切術(shù)。常用的藥物有羅哌卡因、布比卡因等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間確定。
3、全身麻醉:全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使患者完全失去意識。適用于手術(shù)時間較長或患者無法耐受其他麻醉方式的情況。常用的全身麻醉藥物有丙泊酚、七氟醚等,劑量根據(jù)患者體重和手術(shù)時間調(diào)整。
4、麻醉風(fēng)險評估:麻醉前需對患者進行全面的麻醉風(fēng)險評估,包括病史、體格檢查及必要的實驗室檢查。麻醉醫(yī)生會根據(jù)評估結(jié)果選擇最合適的麻醉方式,并制定相應(yīng)的麻醉計劃。
5、術(shù)后麻醉護理:術(shù)后需密切監(jiān)測患者的生命體征,觀察麻醉藥物的代謝情況,預(yù)防麻醉相關(guān)并發(fā)癥。患者術(shù)后需保持平臥位,避免劇烈活動,飲食以清淡易消化為主,逐步恢復(fù)日?;顒印?br/>痔瘡手術(shù)后的護理包括飲食調(diào)理、適度運動及局部清潔。飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,避免辛辣刺激性食物。適度運動有助于促進腸道蠕動,預(yù)防便秘。局部清潔需使用溫水或生理鹽水,保持肛門干燥,避免感染。術(shù)后定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療。