哪些不孕癥患者適合微創(chuàng)手術(shù)
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哪些不孕癥患者適合微創(chuàng)手術(shù)
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王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
微創(chuàng)手術(shù)適用于不孕癥的病因診斷和治療。不孕癥患者病因比較復(fù)雜，大部分病因需要通過腹腔鏡宮腔鏡的聯(lián)合探查來達(dá)到確診的目的。通過宮腹腔鏡的聯(lián)合探查不孕癥的原因，95%以上是可以發(fā)現(xiàn)的，不明原因不孕癥的比例只有3%-5%左右。宮腹腔鏡在不孕癥的檢查里適合以下幾個(gè)方面：第一是輸卵管性不孕，腹腔鏡鏡下可以直視觀察輸卵管外觀形態(tài)，輸卵管的柔順性和傘端的情況，三段有沒有閉鎖，和周圍的黏連的情況，并且同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。第二對于子宮性因素，如先天子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等，這些情況通過宮腔鏡的檢查或腹腔鏡的檢查，可以進(jìn)一步進(jìn)行診斷。再是卵巢性因素，卵巢因素分幾種情況，第一是卵巢的排卵功能障礙，再是卵巢因?yàn)橛心[瘤等情況導(dǎo)致卵巢性的不孕。第三是盆腔的因素，盆腔的因素包括的范圍比較廣泛，但最主要的指的是盆腔的粘連、子宮卵巢輸卵管等等之間的粘連。
