觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始
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觸診乳房應(yīng)從哪一部位開始
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劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
首先患者應(yīng)該取坐位，如果乳房肥大、下垂，腫物的位置較深或下部腫瘤也可以結(jié)合仰臥位檢查，觸診需輕柔，避免過力按壓促使腫瘤向周圍浸潤，檢查時(shí)用指腹按順時(shí)針或逆時(shí)針的方向循序進(jìn)行全乳房觸診，以免遺漏主要病灶以外的其他病變，檢查乳房不可捉捏，以免遺漏略呈結(jié)節(jié)感的腺體，影響正確的診斷，檢查時(shí)必須注意鑒別。對于下垂型的大乳房，也可一手托起另一手觸查，發(fā)育正常的乳房腺體具有一定的厚度，觸診有不同程度的小結(jié)節(jié)或局限性的增厚，一般為片狀，范圍不定，無法清楚測量，軟韌度與正常腺體相似屬于正常結(jié)構(gòu)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
