皮質(zhì)醇分泌過多的原因
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畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
皮質(zhì)醇分泌過多可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂、腎上腺腫瘤、長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物等因素有關(guān)。
下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂可能導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素分泌異常，進(jìn)而刺激腎上腺皮質(zhì)過度分泌皮質(zhì)醇。這類情況常見于慢性壓力、焦慮等心理因素持續(xù)刺激下丘腦釋放促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素。腎上腺腫瘤包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤或癌，腫瘤組織自主分泌大量皮質(zhì)醇而不受上級(jí)激素調(diào)控，患者可能出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋等典型庫欣綜合征表現(xiàn)。長期使用潑尼松、地塞米松等外源性糖皮質(zhì)激素類藥物會(huì)通過負(fù)反饋抑制垂體功能，但藥物本身直接增加體內(nèi)皮質(zhì)醇水平，停藥后可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退。
日常需避免過度勞累和精神緊張，保持規(guī)律作息，必要時(shí)就醫(yī)完善激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
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