宮內(nèi)有胎芽能排除宮外孕嗎
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
宮內(nèi)有胎芽通?？梢耘懦龑m外孕，但極少數(shù)情況下可能同時存在宮內(nèi)妊娠與宮外妊娠。
宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，最常見于輸卵管。通過超聲檢查觀察到宮內(nèi)有胎芽及原始心管搏動，可確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，此時宮外孕概率極低。正常妊娠中，隨著孕周增長，宮內(nèi)胎芽逐漸發(fā)育為胎兒，宮外妊娠灶因缺乏營養(yǎng)支持多會自然萎縮或破裂。臨床診斷需結(jié)合血HCG水平、孕酮值及超聲動態(tài)監(jiān)測綜合判斷。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生宮內(nèi)宮外復(fù)合妊娠，多見于輔助生殖技術(shù)應(yīng)用后。此類情況可能因多個受精卵同時著床或胚胎遷移異常導(dǎo)致，需通過高頻超聲仔細(xì)排查附件區(qū)包塊及盆腔積液。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血或休克表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排除宮外孕破裂。
孕期應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查，避免劇烈運動，出現(xiàn)異常癥狀及時就診。
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