女性1型糖尿病患者可以懷孕嗎
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畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
女性1型糖尿病患者在血糖控制良好的情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格管理。
1型糖尿病患者懷孕屬于高危妊娠，需要在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科醫(yī)生的共同監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。孕前需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，避免高血糖對(duì)胎兒造成不良影響。孕期需調(diào)整胰島素用量，避免低血糖和高血糖的發(fā)生。1型糖尿病孕婦容易出現(xiàn)妊娠期高血壓、胎兒畸形、巨大兒等并發(fā)癥，需定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓和胎兒發(fā)育情況。
部分1型糖尿病患者可能合并嚴(yán)重糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，此時(shí)懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高，需謹(jǐn)慎評(píng)估。血糖控制不佳、合并嚴(yán)重并發(fā)癥或存在其他高危因素的女性，可能需要暫緩懷孕計(jì)劃，待病情穩(wěn)定后再考慮。
建議計(jì)劃懷孕的1型糖尿病患者提前3-6個(gè)月進(jìn)行孕前咨詢，完善相關(guān)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，孕期保持規(guī)律作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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