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橈骨遠端骨折的手法復位步驟

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橈骨遠端骨折的手法復位步驟

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
橈骨遠端骨折的手法復位是治療該骨折的常用方法,通過專業(yè)醫(yī)生的操作,可以恢復骨骼的正常位置。復位后需固定并配合康復訓練,以確保功能恢復。
1、手法復位的基本步驟
手法復位通常在局部麻醉或鎮(zhèn)靜下進行,醫(yī)生會根據(jù)骨折類型選擇合適的方法。常見的復位步驟包括:①牽引:醫(yī)生會握住患者的手腕和手指,沿手臂長軸方向進行牽引,以分離骨折端。②反牽引:助手會固定患者的上臂,提供反向拉力,幫助骨折端復位。③復位:醫(yī)生會根據(jù)骨折的具體情況,通過推壓或旋轉(zhuǎn)等方式,將骨折端恢復到正常位置。復位后,醫(yī)生會通過X光檢查確認復位效果。
2、復位后的固定方法
復位成功后,需進行固定以防止骨折端再次移位。常用的固定方法包括:①石膏固定:使用石膏托或管型石膏固定手腕和前臂,通常固定4-6周。②夾板固定:使用可調(diào)節(jié)夾板固定,便于觀察腫脹情況。③外固定器:對于嚴重或不穩(wěn)定的骨折,可能需使用外固定器進行固定。
3、康復訓練的重要性
固定期間和拆除固定后,康復訓練對恢復手腕功能至關(guān)重要。早期可進行手指的主動活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。拆除固定后,可進行手腕的屈伸、旋轉(zhuǎn)等練習,逐步恢復活動范圍。物理治療師可指導患者進行針對性的訓練,如握力練習、腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練等。
4、注意事項與復查
復位后需密切觀察手指的血運和感覺,如有異常需及時就醫(yī)。固定期間需定期復查X光,確保骨折端無移位。拆除固定后,需繼續(xù)隨訪,評估功能恢復情況。若出現(xiàn)疼痛加重、活動受限等癥狀,需及時就醫(yī)。
橈骨遠端骨折的手法復位是治療的重要環(huán)節(jié),需由專業(yè)醫(yī)生操作。復位后固定和康復訓練同樣關(guān)鍵,患者需積極配合,定期復查,以確保骨折愈合和功能恢復。

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