心肺復(fù)蘇術(shù)如何操作
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心肺復(fù)蘇術(shù)如何操作
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心肺復(fù)蘇術(shù)CPR是一種緊急救治措施，用于心臟驟?；蚝粑Ｖ沟幕颊撸皶r操作可顯著提高生存率。正確操作的步驟包括：確認(rèn)環(huán)境安全、檢查患者反應(yīng)、呼叫急救、進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸。
1、確認(rèn)環(huán)境安全。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇之前，首先要確保周圍環(huán)境安全，避免對施救者和患者造成二次傷害。例如，避免在火災(zāi)、地震或交通繁忙的區(qū)域進(jìn)行急救。
2、檢查患者反應(yīng)。輕拍患者肩膀并大聲呼喊，判斷其是否失去意識和呼吸。如果患者無反應(yīng)且無正常呼吸，立即進(jìn)入下一步。觀察患者胸部是否有起伏，耳朵貼近口鼻感受是否有氣流。
3、呼叫急救。如果患者無反應(yīng)且無呼吸，立即撥打急救電話或讓他人幫忙呼叫。告知急救人員患者的具體情況和位置，以便他們迅速趕到。
4、進(jìn)行胸外按壓。將患者平放在堅硬的地面上，施救者跪在患者一側(cè)。將一只手掌根部放在患者胸骨下半段，另一只手重疊在上，十指交叉。雙臂伸直，利用上半身力量垂直向下按壓，深度為5-6厘米，頻率為每分鐘100-120次。確保每次按壓后胸廓完全回彈。
5、人工呼吸。每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。開放患者氣道，一只手抬下頜，另一只手捏住鼻子。施救者深吸一口氣，用口包住患者的口，緩慢吹氣，每次吹氣時間約1秒，觀察到患者胸部抬起即可。
6、持續(xù)循環(huán)操作。胸外按壓和人工呼吸的比例為30：2，持續(xù)進(jìn)行直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。
心肺復(fù)蘇術(shù)是一項關(guān)鍵的生命支持技術(shù)，掌握正確的操作方法至關(guān)重要。建議公眾定期參加急救培訓(xùn)，熟悉操作流程，提升應(yīng)急處理能力。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，大家可以在緊急情況下有效施救，挽救生命。
1、確認(rèn)環(huán)境安全。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇之前，首先要確保周圍環(huán)境安全，避免對施救者和患者造成二次傷害。例如，避免在火災(zāi)、地震或交通繁忙的區(qū)域進(jìn)行急救。
2、檢查患者反應(yīng)。輕拍患者肩膀并大聲呼喊，判斷其是否失去意識和呼吸。如果患者無反應(yīng)且無正常呼吸，立即進(jìn)入下一步。觀察患者胸部是否有起伏，耳朵貼近口鼻感受是否有氣流。
3、呼叫急救。如果患者無反應(yīng)且無呼吸，立即撥打急救電話或讓他人幫忙呼叫。告知急救人員患者的具體情況和位置，以便他們迅速趕到。
4、進(jìn)行胸外按壓。將患者平放在堅硬的地面上，施救者跪在患者一側(cè)。將一只手掌根部放在患者胸骨下半段，另一只手重疊在上，十指交叉。雙臂伸直，利用上半身力量垂直向下按壓，深度為5-6厘米，頻率為每分鐘100-120次。確保每次按壓后胸廓完全回彈。
5、人工呼吸。每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸。開放患者氣道，一只手抬下頜，另一只手捏住鼻子。施救者深吸一口氣，用口包住患者的口，緩慢吹氣，每次吹氣時間約1秒，觀察到患者胸部抬起即可。
6、持續(xù)循環(huán)操作。胸外按壓和人工呼吸的比例為30：2，持續(xù)進(jìn)行直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。
心肺復(fù)蘇術(shù)是一項關(guān)鍵的生命支持技術(shù)，掌握正確的操作方法至關(guān)重要。建議公眾定期參加急救培訓(xùn)，熟悉操作流程，提升應(yīng)急處理能力。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐，大家可以在緊急情況下有效施救，挽救生命。
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胃潰瘍和胃癌通?？梢酝ㄟ^胃鏡檢查分辨出來，但需要結(jié)合活檢和病理分析以確認(rèn)診斷。胃鏡能夠直接觀察胃部的黏膜狀況，醫(yī)生借助其影像特點(diǎn)如形態(tài)、邊緣、顏色等初步區(qū)分，但病理活檢是判斷最終病情的關(guān)鍵。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點(diǎn)。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進(jìn)一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對早期胃癌，病理檢查可以檢測到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時，建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具，可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界，底部較光滑，且周圍組織大多無過度隆起，而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點(diǎn)。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn)，與早期胃癌表現(xiàn)接近，因此僅靠觀察不能完全確定，需要進(jìn)一步活檢。
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雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索，但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中，醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣，送去病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行顯微鏡下的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查。這能有效鑒別良性病變?nèi)缥笣凂：叟c惡性病變?nèi)缥赴?。特別是針對早期胃癌，病理檢查可以檢測到癌細(xì)胞的組織類型和分化程度，從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預(yù)防建議
對于已確診的胃潰瘍患者，尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品，能夠起到一定的保護(hù)作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)篩查，避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進(jìn)行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時，建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療，以保障健康和生活質(zhì)量。
