直腸指檢常用的體位是什么？
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直腸指檢常用的體位是什么?
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
直腸指檢，一般的體位是胸膝位或截石位，也可以采用側(cè)臥位，在這些體位檢查中，一般可以觸及距肛緣8厘米左右的直腸情況，必要時(shí)可采取蹲位，蹲位可以能觸及肛緣10到12厘米的直腸情況，肛周觀察，肛門(mén)有沒(méi)有畸形，有沒(méi)有腫物脫出，有沒(méi)有外痔，肛周皮膚有沒(méi)有結(jié)節(jié)，潰瘍、糜爛，紅腫，肛門(mén)有沒(méi)有漏液漏便的現(xiàn)象，用食指前端輕輕按摩肛門(mén)，使肛門(mén)括約肌放松，在囑患者放松肛門(mén)，做深呼吸的同時(shí)，是手指輕輕的壓入肛門(mén)，注意肛門(mén)有沒(méi)有狹窄堅(jiān)硬和畸形，切忌粗暴地將手指進(jìn)入，引起患者不適，肛門(mén)的疼痛。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
