非梗阻性肥厚型心肌病
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非梗阻性肥厚型心肌病
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蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
梗阻性肥厚型心肌病又叫肥厚梗阻型心肌病，是先天性心肌病的一種，也叫原發(fā)性心肌病。與遺傳有關系，通常有基因突變存在?；颊咴诓轶w中可以在心尖部以及胸骨左緣三四肋間聽到收縮期三級以上的雜音，對于患者可以出現(xiàn)心悸，心絞痛，黑矇，暈厥，氣短等癥狀。在心臟彩超中可以發(fā)現(xiàn)室間隔非對稱性的肥厚，室間隔的厚度比左室后壁的厚度超過1.3，并且心臟彩超顯示心腔呈芭蕾舞鞋樣的改變，在超聲中可以看到二尖瓣的SAM征。這都是肥厚梗阻型心肌病的典型的超聲心動圖表現(xiàn)。對于肥厚梗阻型心肌病的治療，可以口服非二氫吡啶類的鈣劑地爾硫卓以及倍他受體阻滯劑來減慢心率，減少心肌的收縮力。還可以行室間隔的酒精消融術，以及起搏器植入術，或者外科手術切除肥厚的室間隔。
