結(jié)核桿菌抗體試驗(yàn)?zāi)茉\斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
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結(jié)核桿菌抗體試驗(yàn)?zāi)茉\斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
建議您檢查一個(gè)結(jié)核菌素試驗(yàn),可以明確診斷.1.由于結(jié)核病灶炎性反應(yīng)和毒素對(duì)毛細(xì)血管壁的刺激，使毛細(xì)血管壁通透性增強(qiáng)而出血，多為痰中帶血或血染痰。2.結(jié)核病灶壞死、潰爛時(shí)侵蝕到血管壁，則可發(fā)生咯血，根據(jù)被侵蝕血管的粗細(xì)不同而出現(xiàn)不同量的咯血。3.肺結(jié)核并發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時(shí)，局部血管受損而咯血。4.部分病人在空洞形成過(guò)程中，空洞壁上的血管形成動(dòng)脈瘤，如果病灶進(jìn)一步侵蝕動(dòng)脈瘤時(shí)，可破裂而發(fā)生大咯血。5.慢性肺結(jié)核病人常并發(fā)支氣管擴(kuò)張而咯血。6.陳舊性結(jié)核病的鈣化灶刺激或纖維瘢痕收縮引起咯血。鈣化灶堅(jiān)硬、銳利，可以刺破肺部血管，也可以因鈣化灶脫落引起大咯血。但這種咯血多與用力活動(dòng)有關(guān)，多在活動(dòng)后咯血，而與肺部病灶活動(dòng)無(wú)關(guān)。7.肺結(jié)核病人合并凝血機(jī)制障礙可致咯血。
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