心肌梗塞引起休克怎么辦
| 1人回答
問題描述：
心肌梗塞引起休克怎么辦
全部回答共1條回答
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心肌梗死引起了休克，在臨床上被稱為心源性休克，多見于右心室梗死。一旦出現(xiàn)了這種情況，首先要給予患者口服阿司匹林、氯吡格雷雙重抗血小板治療，皮下注射低分子肝素進(jìn)行抗栓、抗凝治療。出現(xiàn)ST段明顯抬高的急性心肌梗死，時(shí)間窗內(nèi)可考慮溶栓或者急診介入治療，迅速開通病變血管，可有效緩解癥狀。對于不能實(shí)施再灌注治療的患者，需要馬上擴(kuò)容補(bǔ)液，增加血容量，促進(jìn)心臟排血，此時(shí)不要使用利尿劑和血管擴(kuò)張藥物，以防血壓繼續(xù)下降。擴(kuò)容補(bǔ)液血壓仍不能維持的患者可使用升壓藥物，如多巴胺、多巴酚丁胺。右心室梗死多同時(shí)合并下壁心肌梗死，此時(shí)患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯、心率減慢。如果病人出現(xiàn)了頭暈、黑蒙，甚至?xí)炟实陌Y狀，可使用阿托品、異丙腎上腺素來提升心率。效果不佳時(shí)，可考慮臨時(shí)心臟起搏治療。
相關(guān)問題
最新問答
推薦 陰莖上長了兩個(gè)小疙瘩
陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
