心肌缺血需要做造影嗎
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心肌缺血需要做造影嗎
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劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
心肌缺血是否需要造影，要看引起心肌缺血改變的原因。第一，冠心病引起。如果考慮心肌缺血改變和冠心病有關(guān)系，并且日常生活中有心絞痛癥狀反復(fù)發(fā)生，或者既往有心絞痛，并且心絞痛加重，需要進(jìn)行冠狀動脈造影，明確冠狀動脈情況。第二，其他器質(zhì)性心臟疾病引起。比如如果是嚴(yán)重的瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全現(xiàn)象引起，如果需要外科瓣膜置換手術(shù)治療，往往也需要進(jìn)行冠狀動脈造影，明確有沒有合并嚴(yán)重的冠狀動脈病變現(xiàn)象發(fā)生。如果是老年人出現(xiàn)擴張型心肌病和缺血性心肌病鑒別困難的情況下，也可以考慮冠狀動脈造影進(jìn)行鑒別診斷。
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