懷孕前沒事懷孕后甲亢需要流產(chǎn)嗎
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懷孕前沒事懷孕后甲亢需要流產(chǎn)嗎
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尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
懷孕前沒事，懷孕以后有甲亢的癥狀，這種情況不一定需要流產(chǎn)。首先要明確是真實(shí)的甲亢也就是guess病甲亢，還是由于妊娠期的血激素水平的變化所造成的生理性甲亢。很多孕婦在妊娠早期。如果通過甲狀腺功能的檢測，會(huì)發(fā)現(xiàn)有甲亢的表現(xiàn)，臨床上也會(huì)出現(xiàn)一些心慌、心率加快等的癥狀。但是，甲狀腺過氧化物酶以及甲狀腺受體抗體是陰性的，這種情況往往是由于在妊娠早期胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素水平的變化，導(dǎo)致甲狀腺功能的相應(yīng)的改變。因此會(huì)造成一過性的甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，一般的在妊娠12周以后，當(dāng)絨毛膜促性腺激素水平的逐漸下降，甲狀腺功能也會(huì)逐漸恢復(fù)正常。對(duì)于抗體陰性的甲亢的病人，可以暫時(shí)觀察2到4周復(fù)查一次甲狀腺功能。如果在12周以后逐漸恢復(fù)了，就是生理性甲亢不需要處理，也不需要流產(chǎn)。如果是持續(xù)的甲狀腺功能亢進(jìn)，尤其是伴有抗體陽性的甲亢，要考慮進(jìn)行相應(yīng)的治療，也不一定需要流產(chǎn)。
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