不典型異位胰腺是怎么回事
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不典型異位胰腺是怎么回事
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
異位胰腺是指凡在胰腺本身以外生長的、與正常胰腺組織既無解剖上的聯(lián)系，又無血管聯(lián)系的孤立的胰腺組織，均稱為異位胰腺。屬于一種先天性畸形。約90%的異位胰腺位于上消化道，主要是胃（通常位于距幽門5cm以內(nèi)的大彎側(cè)）、十二指腸、空腸。少數(shù)部位有膽總管，肺及食管等位置。大多數(shù)為單發(fā)，多發(fā)者少見。異位胰腺的發(fā)生與胚胎發(fā)育異常有關(guān)。異位胰腺多無臨床表現(xiàn)，可在手術(shù)或檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。異位胰腺繼發(fā)病理改變并引起明顯癥狀時，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。如胃次全切除術(shù)、腸切除術(shù)、憩室切除術(shù)等，內(nèi)鏡下內(nèi)膜剝離術(shù)ESD從胃、腸壁上單純剝離異位胰腺組織的手術(shù)方式。如果在其他手術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)異位胰腺，應(yīng)盡可能同時切除。術(shù)中還應(yīng)作冰凍切片，如有癌變則應(yīng)擴(kuò)大切除范圍或行根治術(shù)。
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