羊水栓塞和血栓一樣嗎
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羊水栓塞和血栓一樣嗎
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
羊水栓塞與血栓有明顯的不同，血栓主要是機(jī)械性的阻塞血管而導(dǎo)致器官的缺血缺氧。羊水栓塞可以引起過敏樣綜合征、肺動(dòng)脈高壓、彌散性血管內(nèi)凝血、炎癥損傷、休克、腎功能衰竭等一系列病理生理變化，主要是因?yàn)檠蛩捌鋬?nèi)容物進(jìn)入了母體的血液循環(huán)，過敏性綜合癥使羊水的抗原成分引起的。變態(tài)反應(yīng)主要是表現(xiàn)過敏引起支氣管粘膜分泌亢進(jìn)、肺功能受損，引起肺血管痙攣。肺動(dòng)脈高壓主要是血栓樣作用，堵塞血管而導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，出現(xiàn)心力衰竭，彌散性血管內(nèi)凝血可以導(dǎo)致凝血功能障礙而引起大量出血，繼而出現(xiàn)休克、炎癥的損傷，主要是激活了體內(nèi)的炎癥反應(yīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致多器官功能損傷。
