發(fā)生煤氣中毒后應(yīng)首先做什么
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發(fā)生煤氣中毒后應(yīng)首先做什么
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王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
煤氣中毒臨床醫(yī)學(xué)上稱為急性一氧化碳中毒。發(fā)生急性一氧化碳中毒后，應(yīng)首先脫離中毒環(huán)境，即原來的一氧化碳?xì)怏w環(huán)境。這也是任何中毒治療的首要原則，即停止毒物接觸。對(duì)于急性一氧化碳中毒來說，在脫離中毒環(huán)境之后應(yīng)盡快行高壓氧治療。一氧化碳中毒的特征性改變，是動(dòng)脈血化驗(yàn)提示碳氧血紅蛋白增高，碳氧血紅蛋白是一氧化碳與血紅蛋白相結(jié)合的產(chǎn)物。一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后，將影響血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力，影響機(jī)體供氧。另外一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的能力比氧氣高很多，碳氧血紅蛋白一旦形成后不能自然解離，必須通過高壓氧手段促進(jìn)其解離，才能恢復(fù)血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力。理論上講氧療可以治療輕微一氧化碳中毒，但療效較差、效果很慢，所以高壓氧治療是治療一氧化碳中毒的最有效手段。急性一氧化碳中毒是我國(guó)北方冬季常見的氣體中毒性疾病，也是我國(guó)北方最常見的氣體中毒致死原因之一，一般是在燃?xì)?、熱水器使用不?dāng)，或燒煤取暖時(shí)煤炭不完全燃燒時(shí)產(chǎn)生。
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