煙霧病是什么病
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煙霧病是什么病
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臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
煙霧病是一個(gè)顱底異常血管網(wǎng)病。它最主要的特點(diǎn)是供應(yīng)大腦半球的雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈的末端，以及最主要的兩個(gè)終端分支，大腦前和大腦中動(dòng)脈的起始端，逐漸發(fā)生狹窄和慢性閉塞，同時(shí)會(huì)有大量的煙霧狀血管形成，這個(gè)病最早是由兩名日本的學(xué)者發(fā)現(xiàn)并命名。煙霧病的主要特點(diǎn)是由于供應(yīng)大腦半球的主要?jiǎng)用}，逐漸狹窄和閉塞引起的腦部缺血癥狀，主要發(fā)病人群是兒童、青壯年和成年人。兒童主要好發(fā)于2-12歲，主要是缺血的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為一過(guò)性的肢體無(wú)力、麻木，甚至?xí)l(fā)生腦部的梗死。尤其在兒童的情緒激動(dòng)、緊張，或者劇烈運(yùn)動(dòng)之后發(fā)生，有的還表現(xiàn)為頑固性頭疼，成人主要表現(xiàn)為缺血、出血。缺血主要是表現(xiàn)為TIA發(fā)作和腦梗死發(fā)作的表現(xiàn)，出血最常見(jiàn)的還是腦室的出血，同時(shí)也可以見(jiàn)到實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血、硬膜下出血等，各種形式的出血都可以有。煙霧病的根本治療主要是直接的血運(yùn)重建、搭橋，一般選取頭皮的顳淺動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的M4，甚至和M3分支進(jìn)行搭橋。其他的間接血運(yùn)重建的方式，主要包括顳淺動(dòng)脈的貼敷、顳肌貼敷，以及硬膜翻轉(zhuǎn)等治療措施。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
