直腸腺瘤是癌癥嗎
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直腸腺瘤是癌癥嗎
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張楠 濟南市中心醫(yī)院 主任醫(yī)師
直腸腺瘤是直腸息肉的一種，不是癌癥，但是有癌變的幾率，需及時切除避免癌變，直腸腺瘤通常有以下幾種：1、直腸管狀腺瘤：為圓形或者橢圓形的息肉，表面光滑或者有分葉，大小不一，大部分直徑在1cm以下，多數(shù)有蒂。組織學(xué)表現(xiàn)為多數(shù)管狀腺體，未成熟細胞分布于腺體的所有水平，可有不同程度的間葉樣變，有時也有少量的乳頭增生，其癌變率在1%-5%。2、直腸絨毛狀腺瘤：較管狀腺瘤少見，絕大多數(shù)為單發(fā)，一般體積都較大，直徑大多在1cm以上。大部分為廣基，少數(shù)有蒂，表面呈暗紅色，粗糙或者呈絨毛狀突起，或者起小結(jié)節(jié)狀，質(zhì)軟易碎、觸之能活動。如果硬結(jié)或固定則表示有癌變的可能，分布以直腸最多，其次為乙狀結(jié)腸。其癌變率較管狀腺瘤大10倍以上，大約在30%-70%，也有的觀點認為只要給它足夠的時間，絨毛狀腺瘤的癌變率將是100%。3、混合性腺瘤：同時，具有上述兩種結(jié)構(gòu)的腺瘤，其癌變率在管狀腺瘤與絨毛狀腺瘤之間。
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