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心肌損傷是怎么造成的

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心肌損傷是怎么造成的

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
心肌損傷可能由心肌炎、心肌梗死、藥物副作用、長期高血壓、嚴(yán)重感染等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、心肌炎:心肌炎通常由病毒感染引起,表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。治療以抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋片每次200mg,每日5次、更昔洛韋膠囊每次1g,每日3次,同時(shí)需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、心肌梗死:心肌梗死與冠狀動(dòng)脈阻塞有關(guān),常見癥狀為劇烈胸痛、出汗、惡心。治療包括溶栓藥物如阿替普酶靜脈注射,劑量根據(jù)體重計(jì)算和抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片每日100mg,必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
3、藥物副作用:某些藥物如化療藥物、抗精神病藥物可能對(duì)心肌造成損害,表現(xiàn)為乏力、心悸、水腫。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物,同時(shí)可輔以營養(yǎng)心肌的藥物如輔酶Q10片每日30mg。
4、長期高血壓:長期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心肌肥厚和損傷,癥狀包括頭暈、胸悶、視力模糊。治療以降壓藥物為主,如氨氯地平片每日5mg、貝那普利片每日10mg,同時(shí)需控制鹽分?jǐn)z入,保持規(guī)律作息。
5、嚴(yán)重感染:嚴(yán)重感染如敗血癥可能導(dǎo)致心肌損傷,表現(xiàn)為發(fā)熱、心率加快、血壓下降。治療需針對(duì)感染源使用抗生素如頭孢曲松鈉每日1-2g,靜脈注射,同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。
日常護(hù)理中,患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,適量攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚。運(yùn)動(dòng)方面,可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。注意監(jiān)測(cè)血壓和心率,避免情緒波動(dòng)過大,定期復(fù)查心電圖和心臟彩超,及時(shí)調(diào)整治療方案。

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