卒中后抑郁是什么
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邵自強(qiáng) 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師
卒中后抑郁是指腦卒中后出現(xiàn)的以情緒低落、興趣減退為核心癥狀的情感障礙。
卒中后抑郁可能與腦損傷部位、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、心理社會(huì)因素有關(guān)。腦卒中直接損傷前額葉、邊緣系統(tǒng)等情緒調(diào)節(jié)區(qū)域時(shí)，可能影響五羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)分泌。部分患者因肢體功能障礙、社會(huì)角色轉(zhuǎn)變產(chǎn)生無(wú)助感，進(jìn)一步加重抑郁癥狀。典型表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒消沉、睡眠障礙、食欲改變，部分患者伴有認(rèn)知功能下降或自殺傾向。臨床常用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等抗抑郁藥物，需結(jié)合神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行綜合干預(yù)。
卒中后抑郁患者應(yīng)保持規(guī)律作息，家屬需加強(qiáng)情感支持，配合醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整和心理疏導(dǎo)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
