母嬰阻斷什么時(shí)候做最佳
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母嬰阻斷什么時(shí)候做最佳
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
母嬰阻斷的最佳時(shí)機(jī)是妊娠28周前開(kāi)始干預(yù)。
母嬰阻斷是指通過(guò)醫(yī)療手段預(yù)防病毒從感染孕婦傳播給胎兒或新生兒的過(guò)程，主要針對(duì)乙型肝炎病毒、梅毒螺旋體和人類免疫缺陷病毒等病原體。妊娠28周前開(kāi)始干預(yù)可最大限度降低胎兒宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。乙型肝炎病毒攜帶孕婦需在妊娠24-28周開(kāi)始服用替諾福韋酯片等抗病毒藥物，新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。梅毒感染孕婦應(yīng)在確診后立即接受芐星青霉素治療，每療程間隔7-9天。HIV感染孕婦需在妊娠14周后開(kāi)始聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn)可進(jìn)一步降低傳播概率。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢是實(shí)施母嬰阻斷的前提，建議所有孕婦在孕早期完成傳染病篩查。
