間歇依賴型尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速是怎么回事
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間歇依賴型尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速是怎么回事
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
它是多形性室性心動過速的一個(gè)特殊類型，因發(fā)作時(shí)QRS波群的振幅與波峰呈周期性改變，宛如圍繞等電位線連續(xù)扭轉(zhuǎn)得名，頻率200到250次/分。其他特征包括，QT間期通常超過0.5秒，U波顯著，當(dāng)室性期前收縮發(fā)生在舒張晚期，落在前面T波的終末波可誘發(fā)室速，在長短周期序列之后亦引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速，當(dāng)發(fā)作臨近終止時(shí)，QRS波群逐漸增寬、振幅增高、亦有別于開始時(shí)的形態(tài)，最后發(fā)作終止，回復(fù)至基礎(chǔ)心律，或出現(xiàn)短暫的心室停頓，或引起另一次發(fā)作。尖端扭轉(zhuǎn)性室速亦可進(jìn)展為心室顫動和猝死。
