糖尿病一般吃什么藥
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糖尿病一般吃什么藥
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病可通過(guò)口服降糖藥和胰島素注射治療。常用的口服降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲和瑞格列奈；胰島素注射包括速效胰島素和長(zhǎng)效胰島素。糖尿病通常由胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起，表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。
1、二甲雙胍：二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物，主要通過(guò)抑制肝臟葡萄糖生成和改善胰島素敏感性降低血糖。常見(jiàn)劑型為片劑，劑量通常為500mg-2000mg/天，分2-3次服用。服用時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)，如惡心、腹瀉等。
2、格列美脲：格列美脲屬于磺脲類(lèi)降糖藥，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。常用劑型為片劑，劑量為1mg-6mg/天，早餐前服用。需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其是老年患者或肝腎功能不全者。
3、瑞格列奈：瑞格列奈為非磺脲類(lèi)促泌劑，作用機(jī)制與磺脲類(lèi)相似，但起效更快、作用時(shí)間更短。常用劑型為片劑，劑量為0.5mg-4mg/餐前服用。適用于餐后血糖控制不佳的患者，需注意餐前服用，避免漏服。
4、速效胰島素：速效胰島素如門(mén)冬胰島素、賴脯胰島素，起效快、作用時(shí)間短，主要用于控制餐后血糖。注射時(shí)間通常為餐前15分鐘內(nèi)，劑量根據(jù)血糖水平和飲食情況調(diào)整。需注意注射部位輪換，避免局部脂肪增生。
5、長(zhǎng)效胰島素：長(zhǎng)效胰島素如甘精胰島素、地特胰島素，作用平穩(wěn)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，主要用于控制基礎(chǔ)血糖。注射時(shí)間通常為每日固定時(shí)間，劑量根據(jù)空腹血糖水平調(diào)整。需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其是夜間低血糖。
糖尿病患者在藥物治療的同時(shí)，需注意飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。飲食方面，建議選擇低血糖指數(shù)食物，如全谷物、蔬菜、豆類(lèi)等，避免高糖、高脂肪食物。運(yùn)動(dòng)方面，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于改善胰島素敏感性和控制體重。定期監(jiān)測(cè)血糖水平，及時(shí)調(diào)整治療方案，有助于更好地管理糖尿病。
1、二甲雙胍：二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物，主要通過(guò)抑制肝臟葡萄糖生成和改善胰島素敏感性降低血糖。常見(jiàn)劑型為片劑，劑量通常為500mg-2000mg/天，分2-3次服用。服用時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)，如惡心、腹瀉等。
2、格列美脲：格列美脲屬于磺脲類(lèi)降糖藥，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素降低血糖。常用劑型為片劑，劑量為1mg-6mg/天，早餐前服用。需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其是老年患者或肝腎功能不全者。
3、瑞格列奈：瑞格列奈為非磺脲類(lèi)促泌劑，作用機(jī)制與磺脲類(lèi)相似，但起效更快、作用時(shí)間更短。常用劑型為片劑，劑量為0.5mg-4mg/餐前服用。適用于餐后血糖控制不佳的患者，需注意餐前服用，避免漏服。
4、速效胰島素：速效胰島素如門(mén)冬胰島素、賴脯胰島素，起效快、作用時(shí)間短，主要用于控制餐后血糖。注射時(shí)間通常為餐前15分鐘內(nèi)，劑量根據(jù)血糖水平和飲食情況調(diào)整。需注意注射部位輪換，避免局部脂肪增生。
5、長(zhǎng)效胰島素：長(zhǎng)效胰島素如甘精胰島素、地特胰島素，作用平穩(wěn)、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，主要用于控制基礎(chǔ)血糖。注射時(shí)間通常為每日固定時(shí)間，劑量根據(jù)空腹血糖水平調(diào)整。需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，尤其是夜間低血糖。
糖尿病患者在藥物治療的同時(shí)，需注意飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。飲食方面，建議選擇低血糖指數(shù)食物，如全谷物、蔬菜、豆類(lèi)等，避免高糖、高脂肪食物。運(yùn)動(dòng)方面，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于改善胰島素敏感性和控制體重。定期監(jiān)測(cè)血糖水平，及時(shí)調(diào)整治療方案，有助于更好地管理糖尿病。
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