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糖尿病引起的腎病有什么癥狀

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糖尿病引起的腎病有什么癥狀

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
糖尿病引起的腎病往往表現(xiàn)為尿中泡沫增多、夜尿頻繁、浮腫、高血壓等,早期可能沒有明顯癥狀而被忽視,應及早檢查并規(guī)范治療,以防止病情進一步發(fā)展。
1、尿中泡沫增多
這是糖尿病腎病的早期信號,通常因蛋白尿增加所致。糖尿病患者因為長期血糖控制不佳,腎小球濾過功能受損,導致大量蛋白質(zhì)滲漏進尿液。如果發(fā)現(xiàn)尿液中常有泡沫且不易消散,應盡早到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和尿微量白蛋白,明確病情。
2、夜尿頻繁和浮腫
糖尿病患者腎功能受損后,腎臟排水能力下降,導致夜間尿量增加;同時,體內(nèi)水分排出不暢,會引起腳踝、小腿等部位浮腫。這些癥狀常常提示腎病已進入中期,需要盡快接受專業(yè)治療。
3、高血壓
糖尿病腎病會導致腎小球硬化和動脈狹窄,這使得腎臟無法適當調(diào)節(jié)血壓。高血壓不僅是糖尿病腎病的癥狀,還會反過來加速腎損害。所以糖尿病患者一旦發(fā)現(xiàn)血壓升高,應警覺是否合并腎病,并尋求醫(yī)生幫助。
4、疲乏無力和食欲減退
腎臟功能逐漸下降會導致代謝廢物如血肌酐、尿素氮在血液中積聚,使人出現(xiàn)疲乏無力、頭暈及惡心等癥狀,進一步影響食欲。這通常是疾病的晚期表現(xiàn),需立即采取治療措施。
糖尿病引起的腎病需要盡早發(fā)現(xiàn)、合理控制。建議糖尿病患者每年至少進行一次尿檢和腎功能評估,同時保持血糖、血壓穩(wěn)定,遵循低鹽低蛋白飲食,必要時根據(jù)醫(yī)生建議使用藥物例如ACEI或ARB類藥物對腎臟進行保護。如果出現(xiàn)上述癥狀,務必盡早就醫(yī)并聽從避免腎病惡化導致透析或腎衰竭。

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1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內(nèi)鏡檢查工具,可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界,底部較光滑,且周圍組織大多無過度隆起,而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn),與早期胃癌表現(xiàn)接近,因此僅靠觀察不能完全確定,需要進一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
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3、定期隨訪與預防建議
對于已確診的胃潰瘍患者,尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群,應定期復查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品,能夠起到一定的保護作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀,應盡快就醫(yī)篩查,避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時,建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療,以保障健康和生活質(zhì)量。