彌漫性食管痙攣怎么確診 確診的方法有哪些
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彌漫性食管痙攣怎么確診 確診的方法有哪些
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
診斷彌漫性食管痙攣較為困難。典型的癥狀與可靠的X線和測壓檢查的表現(xiàn)。對(duì)于確診彌漫性食管痙攣同等重要。但兩者又常無一致性。當(dāng)有典型的彌漫性食管痙攣癥狀的患者，應(yīng)該進(jìn)行全面仔細(xì)檢查。首先內(nèi)鏡下排除器質(zhì)性病變，從結(jié)構(gòu)上識(shí)別癥狀發(fā)生的病因，然后行X線或測壓檢查發(fā)現(xiàn)食管運(yùn)動(dòng)障礙。其中食管上括約肌和食管下括約肌的壓力及功能正常是較重要的指標(biāo)，是鑒別繼發(fā)性食管運(yùn)動(dòng)改變的標(biāo)志。這些檢查可以從影像形態(tài)和食管運(yùn)動(dòng)的病理生理上反映彌漫性食管痙攣的變化特征，是確診的關(guān)鍵。當(dāng)部分患者通過檢查不能發(fā)現(xiàn)食管運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)則激發(fā)實(shí)驗(yàn)陽性也可以確診彌漫性食管痙攣。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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