如何鑒別是否外陰象皮腫
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如何鑒別是否外陰象皮腫
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王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
外陰橡皮腫有流行病學(xué)資料、不潔性生活史或既往有結(jié)核病接觸史等病史，結(jié)合身體器官受累的情況，初步可做出診斷。外陰橡皮腫的臨床表現(xiàn)多累積陰唇、陰蒂包皮，嚴(yán)重者可波及整個(gè)外陰局部瘙癢、外陰皮膚粗糙、肥厚、苔蘚化、逐漸變硬呈橡皮或者皮革樣外觀。有的患者表現(xiàn)為行動(dòng)障礙、大小便困難、性生活受影響，合并感染時(shí)可形成潰瘍滲出和疼痛，絲蟲病、梅毒及結(jié)核的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查陽性結(jié)果有助于診斷，絲蟲病患者攜尾絲蚴檢測陽性，感染結(jié)核的患者結(jié)合緊菌素試驗(yàn)陽性。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
