肚子里的嬰兒兒腎積水該怎么辦？
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肚子里的嬰兒兒腎積水該怎么辦？
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
正常胎兒腎臟的采集系統(tǒng)可輕微分離，分離直徑可達(dá)6mm，而腎盂擴(kuò)張≥10mm或胎齡大于30周后存在小腎盞擴(kuò)張時，則出現(xiàn)腎積水。對于大多數(shù)在胎兒期發(fā)現(xiàn)腎積水的兒童，出生后一周需要對泌尿系統(tǒng)進(jìn)行正常的超聲檢查。如果腎盂間隔≥10毫米，需要在專家指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查，包括放射性核素腎顯像、排泄性膀胱輸尿管造影等。來確定原因。如果腎盂分離在4毫米和10毫米之間，應(yīng)在出生后3個月和6個月進(jìn)行超聲檢查。如果腎盂間隔4毫米，可以認(rèn)為是正常的。如果胎兒左側(cè)腎積水較嚴(yán)重，建議及時進(jìn)行進(jìn)一步檢查。最好在一周左右進(jìn)行四維彩色多普勒超聲對比。如果這種情況越來越嚴(yán)重，說明胎兒泌尿系統(tǒng)畸形。胎兒腎積水可以在懷孕期間檢測到，通常不需要在懷孕期間進(jìn)行干預(yù)。胎兒腎積水是由先天或遺傳因素造成的。如果是輕度腎積水，就不需要治療。如果是嚴(yán)重的腎積水，需要進(jìn)一步澄清原因，并可能需要在適當(dāng)?shù)臅r候進(jìn)行手術(shù)。
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