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生長激素缺乏的癥狀

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生長激素缺乏的癥狀

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
生長激素缺乏患者垂體的生長激素的分泌量,從完全缺失至正常是一個連續(xù)的譜系。因此給生長激素缺乏下一個明確的定義是比較困難的。生長激素缺乏有兩方面的含義,一是生長激素減少而活性正常,二是生長激素量正?;蛏撸锘钚越档?。后者主要見于生長激素受體基因突變,也就是生長激素不敏感綜合征,或原發(fā)性的IGF-1缺乏癥。青春期前發(fā)生的生長激素缺乏又稱之為垂體性矮小癥或垂體性的侏儒癥。下丘腦垂體疾病容易發(fā)生生長激素缺乏。按病因生長激素缺乏可分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。按病變部位可分為垂體性和下丘腦性兩種。按受累激素的多少可分為單一性生長激素缺乏和包括生長激素在內(nèi)的符合性垂體激素缺乏癥。北京市的這個疾病的發(fā)病率為10萬人11.6這樣的一個比例。兒童患者以身材矮小、生長緩慢、青春期發(fā)育延遲為特征。成人的生長激素缺乏癥狀以肌量減少、骨量減低、體脂增加為特點。

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甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)在甲狀腺的任何部位,包括左側(cè)、右側(cè)、峽部或整個腺體。結(jié)節(jié)通常通過觸診或影像學檢查發(fā)現(xiàn),具體位置因人而異。
1、左側(cè)結(jié)節(jié):甲狀腺左側(cè)結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部左側(cè)的局部隆起或腫塊。觸診時可在左側(cè)甲狀腺區(qū)域感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),部分患者可能伴有吞咽不適或壓迫感。超聲檢查是確認結(jié)節(jié)位置和大小的常用方法。
2、右側(cè)結(jié)節(jié):右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)與左側(cè)類似,表現(xiàn)為頸部右側(cè)的異常突起。觸診時可在右側(cè)甲狀腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有聲音嘶啞或呼吸困難。超聲檢查有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和范圍。
3、峽部結(jié)節(jié):甲狀腺峽部位于氣管前方,連接左右兩側(cè)甲狀腺。峽部結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部正中的腫塊,觸診時可感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。超聲檢查有助于確認結(jié)節(jié)的位置和大小,部分患者可能伴有吞咽困難。
4、彌漫性結(jié)節(jié):彌漫性結(jié)節(jié)指甲狀腺整體腫大,伴有多個結(jié)節(jié)。觸診時可感受到甲狀腺整體增大,質(zhì)地不均勻。超聲檢查可顯示甲狀腺內(nèi)多個結(jié)節(jié),部分患者可能伴有甲狀腺功能異常。
5、隱匿性結(jié)節(jié):部分甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小,位置較深,觸診難以發(fā)現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)通常通過超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn),部分患者可能無明顯癥狀,需定期隨訪觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應注意飲食均衡,避免過多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適當進行有氧運動,如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期進行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理結(jié)節(jié)變化。