結(jié)核胸膜炎會復(fù)發(fā)嗎
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結(jié)核胸膜炎會復(fù)發(fā)嗎
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
治療不徹底可能會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。結(jié)核性胸膜炎是由肺結(jié)核病變引起的滲出性炎癥，直接影響胸膜或結(jié)核分枝桿菌通過血液、淋巴管等渠道感染胸膜?；颊呓?jīng)常有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀，但也有呼吸困難的情況發(fā)生。結(jié)核性胸膜炎的治療與肺結(jié)核大致相同，應(yīng)遵循早期、規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程的原則。療程至少應(yīng)超過半年。癥狀明顯改善后，少數(shù)患者自行停止藥物治療，導(dǎo)致治療不徹底和結(jié)核桿菌清除不徹底。停藥后，結(jié)核分枝桿菌再次大量增殖，從而導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長應(yīng)保持警惕，及時(shí)識別癥狀并采取正確應(yīng)對措施，確保兒童健康恢復(fù)。
