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脊髓型頸椎病呈什么步態(tài)

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脊髓型頸椎病呈什么步態(tài)

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
脊髓型頸椎病,是因為頸椎間盤脫出或者是頸椎的一些骨性增生所引起的脊髓壓迫,一般好發(fā)于40到60歲的患者,患者一般最主要的主訴就是手足無力,下肢發(fā)緊,走路的時候行走不穩(wěn),不能快步走,走腳落地的時候有踩棉花的感覺?;颊邥髟V說走路像踩棉花一樣,深一腳淺一腳的,走路不穩(wěn)。然后容易跌倒,不能跨越障礙。這些是下肢的步態(tài)?;颊咭部梢院喜⒂猩现杏X運動功能障礙,患者會出現(xiàn)手的握力差,持物容易墜落。有時候重的患者會出現(xiàn)四肢麻木,有的會出現(xiàn)行走困難、二便失禁或者尿潴留,甚至四肢癱瘓。

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甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)在甲狀腺的任何部位,包括左側(cè)、右側(cè)、峽部或整個腺體。結(jié)節(jié)通常通過觸診或影像學檢查發(fā)現(xiàn),具體位置因人而異。
1、左側(cè)結(jié)節(jié):甲狀腺左側(cè)結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部左側(cè)的局部隆起或腫塊。觸診時可在左側(cè)甲狀腺區(qū)域感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),部分患者可能伴有吞咽不適或壓迫感。超聲檢查是確認結(jié)節(jié)位置和大小的常用方法。
2、右側(cè)結(jié)節(jié):右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)與左側(cè)類似,表現(xiàn)為頸部右側(cè)的異常突起。觸診時可在右側(cè)甲狀腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有聲音嘶啞或呼吸困難。超聲檢查有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和范圍。
3、峽部結(jié)節(jié):甲狀腺峽部位于氣管前方,連接左右兩側(cè)甲狀腺。峽部結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部正中的腫塊,觸診時可感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。超聲檢查有助于確認結(jié)節(jié)的位置和大小,部分患者可能伴有吞咽困難。
4、彌漫性結(jié)節(jié):彌漫性結(jié)節(jié)指甲狀腺整體腫大,伴有多個結(jié)節(jié)。觸診時可感受到甲狀腺整體增大,質(zhì)地不均勻。超聲檢查可顯示甲狀腺內(nèi)多個結(jié)節(jié),部分患者可能伴有甲狀腺功能異常。
5、隱匿性結(jié)節(jié):部分甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小,位置較深,觸診難以發(fā)現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)通常通過超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn),部分患者可能無明顯癥狀,需定期隨訪觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應注意飲食均衡,避免過多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適當進行有氧運動,如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期進行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理結(jié)節(jié)變化。